| 生命長度延長了 還要追求生命的高度 |
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張?zhí)锟?br/>
7月5日，國家衛(wèi)健委就健康中國行動實施以來的進(jìn)展與成效舉行發(fā)布會。健康中國行動推進(jìn)委員會辦公室副主任、國家衛(wèi)健委規(guī)劃司司長毛群安介紹，目前，我國人均預(yù)期壽命提高到77.93歲，主要健康指標(biāo)居于中高收入國家前列，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》2020年階段性目標(biāo)總體如期實現(xiàn)，健康中國行動2022年主要目標(biāo)提前實現(xiàn)。
要理解中國人平均預(yù)期壽命提高了，可以與2015年相比。2015年中國人平均預(yù)期壽命為76.34歲，到2020年為77.93歲，5年時間，人均預(yù)期壽命延長了1.59歲。人均預(yù)期壽命的延長是中國人健康和生活水平提高的一個標(biāo)志。“平均預(yù)期壽命”是利用統(tǒng)計學(xué)的壽命表法，根據(jù)死亡率測算人出生時所存在的生存概率，是常用的說明群體健康狀況的一項指標(biāo)。僅有生命長度的延伸是不夠的，還應(yīng)當(dāng)在此基礎(chǔ)上提高生命的高度，這就涉及另一個指標(biāo)，即“健康預(yù)期壽命”，指的是一個人在完全健康狀態(tài)下生存的平均年數(shù)，其依據(jù)是現(xiàn)在人口的死亡率和普遍的健康狀況。
世界衛(wèi)生組織對健康預(yù)期壽命（healthy life expectancy）的定義是指，一個人在“完全健康”的情況下可預(yù)期的平均壽命，不包括由于疾病或受傷而導(dǎo)致的健康狀況不佳的時間。換句話說，健康預(yù)期壽命(HLE)是以日常生活是否有依賴作為計算終點。如果健康預(yù)期壽命在平均預(yù)期壽命中所占的比例越大，即健康預(yù)期壽命和預(yù)期壽命比值越大，一個人的生命高度越高，質(zhì)量越好。
以此衡量，中國人的平均健康預(yù)期壽命還有較大的提升空間。延長預(yù)期壽命和提高健康預(yù)期壽命需要做的努力和工作是不同的。要提高生命的高度就是要盡可能地減少失能的時間，讓健康預(yù)期壽命的時間延長。這首先要在認(rèn)知上了解預(yù)期壽命與健康預(yù)期壽命是不同的，而健康預(yù)期壽命又主要是以生命晚期的生活自理能力不受損為基礎(chǔ)。生活自理能力受損是不能健康生活的主要因素，而生活自理能力受損則與疾病、衰老、生活方式、意外傷害等因素有關(guān)。根據(jù)研究，生活自理能力受損主要與幾類因素有關(guān)。
首先是衰老造成的生活能力下降或受損，如骨質(zhì)疏松、肌少癥會影響運動功能，增加老年人跌倒幾率，進(jìn)而導(dǎo)致癱瘓，影響行動能力；伴隨老年發(fā)生的阿爾茨海默病會引發(fā)認(rèn)知障礙，不僅生活不能自理，還可能導(dǎo)致走失等意外。
其次，各種基礎(chǔ)性疾病，尤其是心腦血管相關(guān)疾病可導(dǎo)致生活自理能力受損，如腦卒中可能導(dǎo)致偏癱、失語等運動功能和語言功能障礙，生活不能自理；痛風(fēng)會引發(fā)各類關(guān)節(jié)炎，影響運動功能，也會影響生活自理能力。當(dāng)然，癌癥會導(dǎo)致各種器官衰竭，影響身體功能，同樣降低生活自理能力。吸煙、酗酒等不良生活方式也會損害生活自理能力。
由于認(rèn)識不到未來失能，或者以為失能的時間較短，一些人在年輕和壯年時沒有養(yǎng)成健康的生活方式，抽煙、酗酒和熬夜成為常態(tài)，導(dǎo)致人未老時失能就提前到來，到老年時，失能的時間顯著增長，也就讓健康預(yù)期壽命大大縮短。能意識到失能會造成健康預(yù)期壽命減短，就需要通過個人努力和養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣來改進(jìn)，保持鍛煉，全面營養(yǎng)，僅僅以減少骨質(zhì)疏松和改善骨骼肌肉功能而言，就能較長時間保持良好的生活自理能力。
| （責(zé)任編輯：林楠特） | |